子宫内膜癌康复期疾病监测与长期管理中国专家共识(2026年版)

发布日期:
2026-04-29
出处:
实用肿瘤学杂志,2026,40(02):110-118.
AI大纲:

康复期疾病监测

  • 监测频率
    • 一般情况:术后3年内每3 - 6个月1次;3 - 6年每6个月1次;6 - 5年每年1次
    • 特殊情况:FIGO Ⅰ、Ⅱ期伴POLE突变者术后2 - 6年每1 - 5年1次
  • 监测内容
    • 症状与体征:80%复发有症状,包括阴道流血、排液、下腹痛等
    • HE4:75%复发患者HE4升高,与CA125联合检测准确性>95%
    • 影像学检查:≥5mm结节、肿块等需进一步检查,MRI/CT等有不同表现及准确性
    • 复发监测:80%复发在5年内,结合CA125、HE4及影像学检查

长期管理

  • 健康生活方式
    • 合理饮食:多吃蔬菜水果等,减少红肉摄入
    • 规律运动:每周150分钟中等强度运动
    • 控制体重:BMI维持在18.5 - 23.9kg/m²,腰围<80cm
  • 共病管理
    • 糖尿病:控制血糖,减少并发症
    • 高血压:参考相关指南控制血压
    • 血脂异常:控制LDL - C等指标
  • 淋巴水肿康复:发生率0% - 50%,需综合康复治疗
  • 绝经综合征
    • MHT:Ⅰ - Ⅱ期可考虑,有不同影响
    • 非激素治疗:如SSRI、SNRI等
  • 心理干预:减轻心理负担,提高生活质量
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2026.05.21
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